メタボと診断されたら

メタボリックシンドロームという言葉(ことば)が流行(りゅうこう)し、何かにつけて(なにかにつけて)「メタボ」と関連付け(かんれんづけ)た冗談(じょうだん)などもよく聞か(きか)れるようになりました。しかし実際(じっさい)はイメージばかりが先走り(さきばしり)し、単に(たんに)太っ(ふとっ)ている＝メタボという認識(にんしき)の人(ひと)が多く(おおく)いるのも事実(じじつ)です。さらに平成(へいせい)２０年度(ねんど)から義務化(ぎむか)されたメタボ健診(けんしん)についても、なんだかよくわからないけど始まっ(はじまっ)てしまった、と感じ(かんじ)ている人(ひと)も多い(おおい)のではないでしょうか。何(なに)を測定(そくてい)するのか、義務化(ぎむか)と言っ(いっ)ても誰(だれ)が対象(たいしょう)なのか、メタボと診断(しんだん)された場合(ばあい)には何か(なにか)対策(たいさく)がとられるのか、保険料(ほけんりょう)が上がっ(あがっ)てしまうのか、などなど疑問(ぎもん)はいろいろあることでしょう。ここで、メタボ健診(けんしん)について少し(すこし)お話(おはなし)したいと思い(とおもい)ます。まず対象者(たいしょうしゃ)ですが、４０〜７４歳(さい)の全住民(ぜんじゅうみん)で妊婦(にんぷ)さんなどは除き(のぞき)ます。従来(じゅうらい)の健康診断(けんこうしんだん)の基本(きほん)項目(こうもく)に加え(くわえ)、腹囲(ふくい)測定(そくてい)（ウエストではなく、おへそ周り(まわり)です）が新た(あらた)に導入(どうにゅう)されます。そして腹囲(ふくい)の値(ね)、ＢＭＩ指数(しすう)、血圧(けつあつ)、血糖(けっとう)、血中(けっちゅう)脂質(ししつ)の値(ね)が基準値(きじゅんち)を超え(こえ)、メタボあるいはメタボ予備軍(よびぐん)と診断(しんだん)された場合(ばあい)は、超え(こえ)た数値(すうち)によって保健(ほけん)指導(しどう)を受ける(うける)必要(ひつよう)があります。喫煙(きつえん)の有無(うむ)も関係(かんけい)してきます。保健(ほけん)指導(しどう)には、基準値(きじゅんち)よりかなり数値(すうち)が多い(おおい)人(じん)向け(むけ)の積極的(せっきょくてき)支援(しえん)と、それほどでもないが基準値(きじゅんち)を超え(こえ)ている人(ひと)向け(むけ)の動機付け(どうきづけ)支援(しえん)があります。保健(ほけん)指導(しどう)では、管理(かんり)栄養士(えいようし)や保健師(ほけんし)らと面接(めんせつ)し摂取(せっしゅ)カロリーや腹囲(ふくい)の具体的(ぐたいてき)な目標値(もくひょうち)を決め(きめ)、３〜６ヶ月(かげつ)かけて食生活(しょくせいかつ)の改善(かいぜん)や運動(うんどう)に取り組み(とりくみ)、電話(でんわ)連絡(れんらく)を取り(とり)ながら継続的(けいぞくてき)に指導(しどう)を受け(うけ)ます。これらのメタボ健診(けんしん)、保健(ほけん)指導(しどう)は医療(いりょう)保険者(ほけんしゃ)（健康保険(けんこうほけん)組合(くみあい)など）に義務付け(ぎむづけ)られており、受診者(じゅしんしゃ)数(すう)が少なかっ(すくなかっ)たり保健(ほけん)指導(しどう)の効果(こうか)が見(み)られない場合(ばあい)には、医療(いりょう)保険者(ほけんしゃ)に対(たい)して後期(こうき)高齢者(こうれいしゃ)医療(いりょう)制度(せいど)への支援金(しえんきん)を増額(ぞうがく)するという罰則(ばっそく)が決め(きめ)られています。これにより個人(こじん)の保険料(ほけんりょう)もアップする可能性(かのうせい)が出(で)てきます。よく理解(りかい)できないままに始まっ(はじまっ)てしまったかもしれないメタボ健診(けんしん)ですが、自分(じぶん)の病気(びょうき)を未然(みぜん)に防ぐ(ふせぐ)ためにも、前向き(まえむき)に受け(うけ)てほしいと思い(とおもい)ます。